出现这些情况,请来做心脏检查……

[日期:2016-10-18 ]

  您对心脏病的印象是什么?是心脏病突发时“紧握胸口”的画面吗?实际上,心脏病除了急性胸痛发作,还包括很多其他容易被人忽视症状,生活中出现以下症状时请去做一次详细的心脏检查;

  1.体力活动时,有心悸、疲劳、气促等不适;

  2.劳累或者紧张时,突然出现胸痛、胸闷、胸口像被大石压迫的不适感;

  3.突然出现缓解不了的左侧胸口痛,伴或者不伴出汗、肩颈部、下颌部、牙齿等部位疼痛;

  4.出现心慌、心跳乱,自觉心跳过速、心动过缓、心跳不规律,伴或者不伴有头晕、眼花、视物模糊,甚至出现晕倒等情况;

  5.睡眠过程中突然惊醒,感觉心悸、胸闷、呼吸困难等不适;

  6.上楼时比以前或比别人更容易出现气促、胸闷、心悸;

  7.突然出现一阵心悸,一过性或者持续性,伴有头晕、眼花、晕倒等症状;

  8.夜间睡觉平卧后出现咳嗽、咳痰加重伴有呼吸困难,需要半卧位或者坐起来才能缓解;

  9.出现双下肢水肿、腹胀痛、消化不良等不适;

  10.脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等缺血、缺氧症状;

  11.安静状态下自觉心音异常,或者能触摸到心脏部位有震颤感;

  12.不明原因的晕倒,伴或者不伴有其他症状;

  13.儿童活动时有心悸、胸闷、乏力、口唇发绀,活动能力相比同龄人差;

  当您出现上述症状时应当尽早去到医院检查,而医生可能会给您开一系列相关的检查,许多患者对医生开的检查不理解,这些专科检查到底有什么作用呢?

  心脏就像一座房子,包括外墙、门窗、水管、电路;

  1. 心电图  心脏的电工,能够检查出心脏电路问题如发作中的心律失常:心房颤动,室上性心动过速、窦性心动过缓、人工心脏起搏器工作状态等,同时也可以反应出心脏结构和血管病变问题,如心肌肥厚、心肌缺血、心肌梗死等;当患者表现心悸、胸闷或者急性胸痛就医,医生会第一时间给病人做一份心电图,很多时候医生会过半小时或1小时给病人复查心电图观察动态变化做出下一步决定,碰到这种情况千万不要觉得医生乱开检查,因为胸痛早期心电图可能没有任何表现,心电图的动态演变更能给临床医生做出病情判断和评估;

  2. 动态心电图:又称24小时心电图(Holter),24小时背在身上记录心脏的节律;同心电图的区别在于能够连续记录24小时内心脏的电活动,不像心电图只记录即时的心电活动;Holter可以检测出隐逸的心律失常及短暂的心肌缺血表现,为一些不明原因的心悸和胸闷患者诊断提供帮助。

  3. 食道心房调搏:又称食管心脏电生理检查,是一种无创性临床电生理诊断和治疗技术,主要用于各种心律失常的检查治疗。 操作方法:将食道电极安置于心房后部的食道内,通过发出调整或程序刺激来描记心电活动。根据多种参数来诊断或治疗某些心脏病。主要用于:1.阵发性胸闷、心悸、气急,尤其有突发突止病史,常规心电图及动态心电图均未能记录其发作的图形,明确阵发性室上性心动过速的类型;2.诱发心动过速,了解房室旁道或房室结双径路电生理特性;3.射频消融术前筛选及术后判断疗效;4.心动过速患者难以用药物控制或孕妇避免药物不良反应等,用来终止室上速。

  4. 心脏彩超:心脏彩超又称超声心动图,相当于医生的透视眼,透过超声在没有任何损伤的情况下,医生就能够看清楚心脏这座房子有多大、墙体结不结实,门窗严不严实;心脏彩超主要用于诊断心脏瓣膜病、先天性心脏病、各种原发性、继发性心肌病以及冠心病诊断的辅助参考价值;

  5. 经食道超声心动图:经食管超声心动图(TEE)检查是将超声探头置入食道或者胃内,从心脏、血管后部探测心脏、血管形态结构及功能改变的一种超声显像方法,克服了经胸超声心动图(TTE)检查的局限性,不受肺气肿、肥胖、胸廓畸形等因素的影响,而且由于食道探头紧邻左房,与心脏后部结构接近,所以对经胸探查显示不清的心脏后部结构能够清晰显示,从而对心脏疾患诊断的敏感性和特异性均有提高。

  6. 平板运动试验:又称负荷试验,指通过运动增加心肌耗氧量,来观察心脏在竭尽全力时的工作情况。医生会让检查者骑自行车、在跑步机上行走或者做一些其他的运动,并同时记录心电图、心率及血压,来观测运动前后心肌血流灌注的改变或心功能的变化。负荷试验可用于冠心病心肌缺血的诊断、判断心肌梗死后仍有心绞痛者是否伴有心肌缺血、评估冠状动脉的功能以及冠心病的治疗效果等。

  7. 冠状动脉CTA:冠脉CTA是利用螺旋CT扫描经静脉注射造影剂后再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法,与传统冠脉造影相比,冠脉CTA对于冠脉开口变异,能很好的显示血管的开口情况,冠脉CTA 能确定冠脉斑块的性质,冠脉CTA能显示冠脉以外的病变:如肌桥、肿瘤等,对心脏和大血管解剖结构的显示优良。冠脉CTA危险性小、程序简单、不住院病人容易接受、患者所受的创伤较少。

  8. 经皮冠状动脉造影:该技术是目前临床上诊断冠心病最有效的方法,被认为是诊断冠心病的“金标准”。医生通过手臂或大腿上的血管,将一根导管顺着血管送达心脏血管。然后,向冠状动脉中注入显影剂,在 X 线中便可以清晰地显示出血管的堵塞状况及堵塞的严重程度。若发现狭窄的部位,可以立即安放支架,血流瞬间得以恢复,症状很快得到缓解。与只行使诊断功能的冠脉CTA相比,冠脉造影检查的同时还可以进行介入治疗。

  9. 心内电生理检查:心内电生理检查是以心脏的一部分为对象,记录心内心电图、标测心电图和应用各种特定的电脉冲刺激,以诊断和研究心律失常的一种方法。主要应用于怀疑心律失常而又不能够通过一份简单的心电图或一项非有创性检查做出明确的诊治,比如不明原因晕厥、突发的心跳加快或停跳感等等。心内电生理检查对于窦房结、房室结功能评价,预激综合征旁路定位、室上性心动过速和室性心动过速的机理研究,以及抗心律失常药物筛选、拟定介入性或起搏治疗方案,均有实际重要意义,可以准确的发现问题并指导解决问题。

  10.  直立倾斜试验:直立斜试验是通过调整倾斜的角度使受试者被动倾斜,从而用以激发和诊断血管迷走神经性晕厥(VVS)、体位性心动过速综合征(POTS)、直立性低血压(OH)的一种方法。主要用于对血管迷走性晕厥,体位性心动过速综合征和直立性低血压等疾病的诊断,在心脑血管疾病的诊断和评估上具有非常重要的作用。此试验简便无创伤,特异性强,为不明原因晕厥患儿提供了新的诊断途径,成为诊断血管迷走性晕厥的准金标准。

  以上就是临床上一些检查心脏病的常用方法,如果您或者您家人出现上述症状,请尽早来正规医院进行专业的检查,因为绝大部分类型心脏病病程很长,疾病初期,症状轻微或者可以不表现出任何症状,不影响日常生活。但若因此置之不理,心脏病会逐渐恶化,直到严重影响生活的方方面面。