“煎中药”随便一锅煮就行?中药不答应啊!

[日期:2018-09-05   作者:冼玉娇   科室:调剂科中药房 ]
 

  说到煎中药,很多人第一反应就是像煲汤一样,把所有中药加入锅内,加水煲即可。可是,煎药用什么容器呢?加水量多少呢?煎煮时间多长呢?有没有中药有特殊煎煮方法呢?所以煎药看似简单,其实也有很多讲究的。

  煎药器具有什么讲究?

  煎煮器具的选择对药液质量有重大影响。历代医家对此都很重视。陶弘景曰:“温汤忌用铁器。”李时珍说:“凡煎药并忌铜铁器,宜用银器瓦罐。”煎药为什么不能用铁器或铜器?因为铁器化学性质不稳定,在煎煮过程中与中药所含多种成分发生化学变化;而铜器煎出的药液里会有铜离子,有些药物会与铜离子发生反应而影响药效。由于银器价格昂贵,所以家庭煎药多用砂锅,其导热均匀,化学性质稳定,锅周保温性好,水分蒸发量小。

  有了煎药器具后,如何煎煮才能达到最大药效呢?

  煎煮前大家可能会有个疑问:中药材是否需要清洗?其实是不需要的。虽然很多中药饮片看起来表面会有些灰黑,那是因为在出售前都经过了加工炮制,所以煎煮之前一般无需清洗,以免一些水溶性成分丢失,以及一些细小种子类的药材(如车前子等)被冲走流失。而一般情况下,为了使中药有效成分更好地煎煮出来,在煎煮之前需要先用冷水浸泡,浸泡时间为30分钟左右即可。那么加水量多少适宜呢?一般情况下,加水浸泡过药材即可。

  浸泡过后,最重要的步骤就是煎煮了。煎中药很讲究火候,也就是说要注意煎药的火力及煎药时间的长短。根据药物的性质,不同的中药煎煮的火候和时间有很大差异。解表类药物气味芳香,含挥发油的有效成分居多。久煎能使之过度挥发而造成损失,一般宜用武火急煎法,煎煮时间要短,头煎药煎沸15分钟即可,二煎药煎沸10分钟即可。而补益类药物,因其滋腻质重,需久煎方能出汁,一般用武火煎沸,后改为文火煎熬,头煎药煎沸后,再用文火煎熬20~30分钟,二煎药煎沸后用文火煎熬30--40分钟。煎煮时间长的药物,在煎煮过程中需搅拌2~3次,以防底层药物焦糊。而有些人不小心将中药煎糊了,这时候能不能加水再煎呢?其实这样做是不妥当的,甚至会发生危险。因为焦糊的药物可能会发生质的改变。

  另外,有些饮片由于性质特殊,对于煎煮也有特殊要求,如先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、打碎、炒制等,应该如何处理呢?矿石如龙骨,有毒性饮片如附子需要先煎,即将药物入煎锅中煎30分钟,再加入其他药物同煎。气味芳香,含挥发性成份的饮片如薄荷、砂仁需后下,即先加入其他药物,待药汁煎至预定服量时,再将后下药投入煎药器内,与药汁同煎5分即可。一些胶类、蜜膏类中药如阿胶,需要烊化,即将药物隔水蒸化成液态,再加入药液中混合均匀。含黏液质较多的饮片:如车前子、葶苈子,富含绒毛的饮片如旋覆花、辛夷等,以及花粉等微小饮片,需要包煎,即用纱布或薄白布袋将药物包裹后,再与其它药材一起放入煎药器同煎。而一些贵重中药:如人参、西洋参等需要另煎,就是需要单独煎煮。最后对于一些用量少、贵重中药:如三七、鹿茸需要冲服,用开水把药末冲开,变成药汤,然后服用。

  综上所述,煎药并不是简单的投入煎药容器加水煎煮即可,而是有很多讲究的,取药的时候如果有任何疑问,一定要向药师咨询清楚,以免因为煎煮方法不当影响药效。