全国仅10家,“甲状(旁)腺规范化诊疗示范基地”落户我院

[日期:2020-01-08   作者:钟林堃   科室:普外二科 ]

广学而博,专一而精

     全国10家之一,我院正式成为国内首批“甲状(旁)腺规范化诊疗示范基地”! 

  1月6日,我院袁勇院长、姜海明副院长、医务科刘池拽主任、医教部王伟佳主任出席了挂牌仪式。

  由中国研究型医院学会发起,中国医师协会外科医师分会等众多学会、全国甲状腺及甲状腺培训疾病规范化诊疗联合体共同合作成立的“甲状(旁)腺规范化诊疗示范基地”,在中国武汉举办的第八届中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会年会举行揭牌与授牌仪式,我院郑炳行主任医师出席会议并接受授牌仪式。

  《“健康中国2030”规划纲要》明确提出了“到2030年,实现总体癌症5年生存率提高15%”的目标。正是响应祖国号召,成立此项目的牵头人正是中国甲状腺外科专业委员会田文主任委员,田教授介绍,“成立规范化诊疗基地,希望通过示范效应,以示范教学、学术研讨、网络交流等多种形式,带动和影响示范基地周围地区的医疗机构甲状(旁)腺疾病规范化诊疗工作的开展,提高医务人员诊疗服务能力。”

  全国数千家医院脱颖而出,凭啥优秀?

  在师天雄,缪健航两代主任规划下,全科医护人员锐意进取,由2002年开始,普外二科已成为全省甚至全国最早开展腔镜甲状腺的医院之一,经过18年的发展,普外二科发展成为甲状腺、头颈外科专业技术全面,专业性强的专科。在专业化、微创化、保功能、减少并发症的宗旨下,我科大力开展新技术新方法,在早诊断、早治疗、微创化方面起步早发展快。

  甲状腺手术:从开放手术到腔镜手术,经胸乳入路到经口腔前庭入路;

传统甲状腺切口

腔镜辅助甲状腺切除术,术中场景,术后颈部无疤(看不出曾经做过手术)

 

  甲状腺癌转移:由颈部大切口到微创切口腔镜辅助清扫术。

 传统甲状腺癌颈清扫的切口

腔镜辅助甲状腺癌颈清扫的切口 

  从开刀、腔镜、发展到热消融的极微创手术(图5),从术前彩超、CT诊断到细针穿刺活检的诊断方法,从而建立了一套完善的甲状腺诊断治疗流程,并经多年的努力发展,得到了全国专家同行以及病友的认可。

甲状腺结节热消融手术 

  甲状腺癌近年来因在国际及国内显著上升的发病率而受到广泛关注。我国近30年间甲状腺癌的发病率已升高近3倍。我院普外二科郑炳行主任医师介绍,“基地将根据本院实际情况,因地制宜进行规范化工作推广,首先在粤港澳大湾区将甲状(旁)腺疾病的诊疗推广规范化,相信通过规范化的诊治,造福更多的患者。

  未来医院将整合各专业专家团队资源,规范甲状(旁)腺诊疗流程,简化患者就诊过程,以基地为平台,联合国内多家基地医院,帮助更多甲状(旁)腺患者得准化诊疗和全程管理,减轻疼痛,改善生存质量,努力提高患者的生活质量。


普外二科简介

  中山市人民医院普外二科(头颈甲状腺、血管外科)是在原头颈肿瘤外科基础,为加强亚专科更专业化的建设,于1999年建立的,为省内较早设立此专科的医院之一。科室开设床位49张;拥有专科医师12人,其中主任医师6人,副主任医师1人,主治医师2人;硕士10人,博士1人。专科护士16人。专科学术水平达到省内先进水平,为省重点专科。

  自组建以来,科室着力打造头颈甲状腺、血管外科高技术专科,以病人为中心。开展了多项新技术、新业务。在传统开放甲状腺手术的基础上,开展了腔镜甲状腺手术,是省内最早开展该技术的医院之一、甲状腺术中喉返神经检测保护、甲状旁腺纳米碳负显影(淋巴组织选择性显影)技术,使得甲状腺癌淋巴组织清扫更彻底,神经保护及旁腺保护更好,对复杂甲状腺癌的治疗取得良好的效果;在此基础上,发展了Micoli甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术(小切口腔镜辅助),更把微创做到极致。随着生活水平的提高,患者对保功能、微创化及美容的要求越来越高,在这个前提下,我科早期推出甲状腺细针穿刺活检(FNA)、甲状腺结节消融等微创诊疗技术,获得患者的高度认可。经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除(无疤痕)走在省内前列,每年开展2-3期腔镜甲状腺手术学习班更是得到全国很多专科医师参与、学习,成为我科在业内的品牌。对于慢性肾病继发甲状旁腺机能亢进患者,特别是合并全省多脏器功能不全的病人,我科有丰富的临床经验,通过病友的口口相传,吸引省内多个城市的患者来寻求帮助。

  在血管外科方面,目前科室已全面开展多种动静脉疾病的临床诊治工作,我科是省内最早开展该血管外科专业的医院之一。从早期的传统开放手术治疗腹主动脉瘤、下肢动脉闭塞症、静脉曲张抽剥等,到目前的微创介入治疗各种大动脉疾病,包括主动脉夹层、壁间血肿、主动脉溃疡、胸腹主动脉瘤等,以及下肢动脉、内脏动脉、颈动脉狭窄闭塞性病变、下肢静脉系统血栓形成机械除栓溶栓等,均取得良好疗效。在近年来,随诊医学技术及材料的发展,各种新技术、新方法得到广泛应用,使得既往高难度、高风险手术向微创、减少风险方向发展,在省内率先进行了主动脉弓部原位激光单开窗、双开窗及三开窗的高难度手术。并参加了很多危重患者体外膜肺(ECMO)的救治工作。

  主要业务范围:

  头颈甲状腺外科主要诊治:头颈部良恶性肿瘤,包括:甲状腺良恶性肿瘤、甲状旁腺肿瘤、甲状旁腺功能亢进、涎腺肿瘤(腮腺、颌下腺等)、颈部肿瘤、头颈部皮肤癌、恶性黑色素瘤、全身浅表肿瘤等,以及头颈部肿瘤术后各类缺损的修复重建。

  血管外科主要诊治:胸腹主动脉瘤、颈动脉体瘤、动脉硬化闭塞症(包括腹主动脉、髂动脉、颈动脉、四肢动脉)、急性动脉栓塞,深静脉瓣膜功能不全,下肢静脉曲张,深静脉血栓形成、血管损伤,先天性动静脉瘘,大动脉炎,血栓闭塞性脉管炎等。血透通路建立与维护。淋巴回流障碍。

  近20年来,我科承担各级各类科研课题,市科技计划项目及卫生局项目30多项、获得中山市科学技术一二三等奖多项。在国内杂志上发表各类学术论文100余篇。