看完电影《找到你》,想跟你们聊一下,幽门螺杆菌的个体化精准治疗

[日期:2020-01-19   科室:消化内科 ]

  电影《找到你》中,女律师在第一次见到保姆时,说了一句很重要的话:“还要再查一个幽门螺杆菌。”

  这引起了细节控妈妈们的疑问….

  当妈不易,妈妈需要成为万事通,最新最前沿的医学常识都还得知道个一二。

  应聘保姆要查幽门螺杆菌?幽门螺杆菌(hp)是啥?

  1983年,由巴里·马歇尔(Barry J.Marshall)和罗宾·沃伦(J.Robin Warren)发现,并证明其感染胃部会导致胃炎、胃溃疡和十二指肠球部溃疡,两位科学家也因此获得了2005年诺贝尔医学奖。

   1994年世界卫生组织(WHO)把幽门螺杆菌列为一级致癌物。

  2015年《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识》提出,幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,同时,由于符合“柯赫氏法则”,定义了幽门螺杆菌胃炎是一种传染病(能够在人与人之间传播,主要传播途径口-口途径)。

  目前的根除Hp治疗现状是,用药不规范、用药依从性不高、抗生素耐药率高。即便是专科医生根据指南使用“含有铋剂的四联方案(10天至14天)”,根除成功率也只能达到90%左右。而Hp的体外培养+药敏试验,无疑是一盏明灯,可以指引我们的临床具体用药,但是对技术和设备的要求都比较苛刻。

  好消息!!我院消化中心联合胃镜室、病理科等,于2019年第四季度开始,在中山市范围内率先开展Hp体外培养+药敏试验,让“个体化、精准治疗Hp感染”成为现实,市民无需再专门跑到省级医疗单位排队等做这个项目的检查了。

  哪些病人适合做Hp培养+药敏试验呢?

  第一,明确存在Hp阳性(如C13C14尿素呼气试验阳性)且有强烈根除治疗意愿者,愿意接受无痛电子胃镜检查;

  第二,首次根除Hp治疗失败者;

  第三,有根除Hp的意愿,但对某些抗生素过敏(例如:对阿莫西林等青霉素类药物过敏者)。

  14周岁以下的儿童一般不建议常规检测hp,用药根除hp

  如何降低儿童幽门螺杆菌感染风险:

  家里常规有消毒碗柜,不要经口喂食,推荐使用公筷或单独餐具,养成良好生活习惯,饭前便后洗手。

  幽门螺杆菌培养测定药敏检测:394.4

  具体步骤:

  ①找专科医生评估、咨询和开单;

  ②无痛电子胃镜检查的同时,胃镜医生在胃体、胃窦、胃角 三个部位 各取一小块组织 放入专用的培养瓶;

  ③病理科专人负责收取和处理标本;

  ④等待57个工作日,获取 HP体外培养+药敏试验的最终报告。

  详情还请前往门诊三楼消化中心咨询胃肠病专科医生。